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手术开始!

“连接单极电凝吸引器!”

“电刀切开心包,电凝止血!”

“中圆针7号线悬吊心包!”

“准备连接体外循环管道!”

“经升主动脉插入供血管,经右心房插入腔静脉引流管…”

台上有条不紊,台下看得心惊。

“那个…我是不是出现错觉了…”

“我想,我也是!”

朱文昊与曹宇对视一眼,皆能看出对方眼中的震惊。

“李科长,这…这李医生真的…我是说…可能只是看着年轻,会不会…”许纪也结巴了。

李启华呆呆的望着显示屏,“是啊,我也怀疑!”

“啥玩意儿?”许纪一惊。

李启华赶忙回过神来,尴尬的道:“咳咳,23,那家伙23岁!”

“可是,这…也太…”

许纪指了指显示屏,脸上的复杂已经难用言语来形容了。

几人之所以如此反应,皆源自李惜阳台上的表现。

行云流水,举重若轻,似乎都不是很恰当,此刻大家心里唯一的感受,就是:他的手法和速度,居然比霍教授…还要快。

“会不会只是假象呢?”

这个念头在每个人心里都出现过,但无一例外,又都被否决了。

为什么?

那你瞧瞧霍教授的表情和眼神吧!

一点震惊,两点疑惑,七分狂热!

没错,就像老先生看到第二春,馋的很哩。

“李启华,他真是你从仁心带过来的?”曹宇直直的盯着前者。

前者皱了皱眉:“仁心急诊住院医,你没听到吗?”

曹宇点了点头,便转过了脸去。

李启华微怔一下,也没有追问,继续望着显示屏。

倒是许纪分别看了两人一眼,似乎有什么话要说,不过微微犹豫了一下,还是算了。

手术台上,正如外人看到的一样,霍东面上震惊,且眼神狂热。

他确实惊于这年轻人的才华,但更多的却是激动。

其实,先前的几次接触,霍东已经预料到这年轻人的不同,但也仅限于对前者见识和理论上的认可,

在对方提出主刀的要求时,他还是挺担心的。

毕竟,手术讲究的是手上功夫,天分是必须的,但实实在在一台台手术的积累,才是最关键的。

可眼前这小家伙才多大啊?

住院医?

在他们省医院,住院医根本就没有上手术台的资格。

所以,霍东先前的妥协,实际上是一种无奈,和冒险。

紧盯着对方的动作,心想只要有意外,自己立马补上,可真当对方开始了,他才发现,

这,是高手。

比自己还高的那一种。

这合理吗?

不合理!

这科学吗?

不科学!

但那又怎样呢?

霍东慢慢沉浸其中,此刻在他的眼里,没有年纪,没有身份,只有一位高手在表演。

他目不转睛,且积极配合着。

眼下是实施心脏手术,需行体外循环,就是应用人工管道将人体动静脉血管与人工心肺机连接,从静脉血管引出静脉血,并在体外氧合,再经血泵将氧合血输回动脉血管的过程。

因为整个过程病人心脏是停止的,所以风险非常大。

即便是霍东,若不是有着极大的把握,也是不敢轻易接这类手术的,且更多的情况下,他都会建议病人去魔都,帝都这些个顶级医院。

就在霍东心里想着,李惜阳那边已经完成了上下腔静脉的游离工作。

“管道准备!”

“组织钳3把,分别夹闭主动脉管,上腔静脉管,下腔静脉管。”

“完成!”霍东速度很快。

李惜阳点了点头,“好,先行主动脉插管!”

“11号尖刀,大皮针,7号线,止血器,小圆尖刀,蚊式钳…”

接连喊出一系列器械的名字,李惜阳再次动了。

“先在主动脉远端,用7号线在动脉外膜作两个同心荷包缝合,且均不穿透血管,

另外,荷包线的开口,左右各一,将其套入止血器中,以备插管时止血和固定,

再将荷包中央部分的外膜切除,用小圆尖刀在其上做一个略小于动脉插管口径的切口。

退出尖刀的同时,将动脉插管送入切口内,立即收紧两个荷包线的止血器,并用粗细线将插管与止血器固定在一起,

再将插管另一头与人工心肺机相连,动脉插管完成!”

当李惜阳的声音落下,动脉插管也在让同时完成。

霍东一脸震惊的望着李惜阳,“这个插管技术,你是跟谁学的?”

要知道,心脏手术之所以难度大,难就难在体外循环上,而体外循环中最难的又在于动静脉的插管。

在过去,至少他是这样的,动静脉插管都是简单而粗暴的,直接在动脉壁上做切口。

相对应的,这样操作会引发一系列的并发症,比如出血,感染,动静脉瘘等等。

而这其中的任何一项并发症,都极可能导致病人直接在术中死亡。

可他刚才看到了什么?

从天马行空的荷包缝合开始,一直到插管成功,病人的动脉血管竟一滴血也没渗出过!

这太不可思议了。

他敢肯定,如果自己学会了这招,将对他心外手术的成功率有非常大的提高。

霍东死死地盯着李惜阳,而李惜阳却随意一瞥,淡淡道,

“如果你想学,认真看,仔细听就可以了,至于我为什么会?”

“这问题太白痴,我选择不回答!”

李惜阳完全不给面子,但霍东却一点也不气。

相反还一脸讪色,连连歉声道:“呵呵,是我冒昧了,李医生不好意思,请继续,继续…”

这一幕,台下看得清楚,听得真切。

慢慢的,所有人都麻木了!

终于开始承认,并接受了这个事实:那个叫李惜阳的年轻人,是真的很强,很专业。

手术继续,接下来是上下腔静脉插管,所有的操作和动脉插管相同,所以霍东看得分外入神。

当动静脉全部插管完毕,就轮到左心引流插管了。

到这里,李惜阳特别提醒道,

“大体插管流程都一样,只不过因为心肌组织与动脉结构不同,插管切口应选择在左心室近心尖的无血管区,同时改荷包缝合为褥式缝合!”

“同样的方法,在主动脉根部再插一根灌注管。”

说完,左心引流管与灌注管,全部插管成功。

霍东这才发现,原来对方如果不是为了让他看得明白,完全还可以做到更快。

就刚才那速度,应该已经达到省医水平了吧…

霍东怔怔的看着前者,

可能在其他人眼中,他霍东是站在东省医疗界最顶端的人,可实际上他还达不到省医级。

原因很简单,就像人和人有差别一样,省与省也是有高低之分的。

而东省的医疗水准则在平均线以下,他霍东也未曾有资格跨入真正的省医行列。

“将动静脉插管,左心引流管全部对接人工心肺机,开启体外循环!”

“循环4~5分钟后,上下腔静脉血可全部流入心肺机,开启血液降温。”

“当全身温度达到30度左右,用主动脉阻断钳,阻断主动脉,立即由根部的灌注管灌入4摄氏度的冷心停搏液,

同时心脏表面用4摄氏度的冰盐水降温,以使心脏迅速停跳。”

霍东看了看时间,十五分钟!

仅仅十五分钟,那个年轻人就完成了体外循环。

“仁心急诊,李惜阳么…”

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