方浪书院 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

有句话说得好:一人得道鸡犬升天,顾沐云没有出现在顾家争夺战里,可她就是无处不在。

就好像她用的针,扎下去时无形无影,但整个人都通畅了。

这一切的背后都需要自己有实力,她的实力就在医术上。

牟老郎中给顾沐云的小册子是一个方子和几个病案。

处方很常见,是《金匮》里的桂枝芍药知母汤,药物为桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母,防风、附子。

主治风寒湿痹阻经络筋骨,以风湿偏重,并兼郁热或阴虚的历节、痹症。

这是每个学医者都要背诵的内容,顾沐云如今已经熟读《金匮》,对这方剂也烂熟于心。

在顾廷柏的医书里对这方作了很多注解,都是他的心得体会。

在金匮要略里的原文是:诸肢节疼痛,身体魁赢,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

患者多处关节疼痛,肿大,游走不定,关节受寒进重,但局部又会有灼热感,甚至可伴有身体瘦弱,发热,咽干,头晕、手足心热等。

看着复杂,如果换成现代病名就好理解了:风湿性关节炎,腰腿痛,梨状肌综合征,膝关节滑膜炎,膝关节积液,坐骨神经痛,腰椎间盘突出,肩关节周围炎,关节型银屑病,骨质增生,颈椎病等等。

这一堆病在《金匮》里看似只有一个方,但在临证时,根据病机症状,以及疾病的不同随机化裁。

眼下,牟老郎中给顾沐云几个不同病案,但用药就只有一个处方,均为桂芍药知母汤加减。

一病案是患者年老气虚,腰腿酸疼,时有发热,随劳累和天气变冷加剧,严重时不能起卧翻身,用力咳嗽,喷嚏时疼痛加剧,反复发作。

环跳穴、风市穴,阳关、阳陵泉、悬钟穴有压疼,躺卧时无法抬腿。

顾沐云看过,知道这是典型的坐骨神经痛。

特点为疼痛沿坐骨神经痛通路及其分布区域,也就是从腰到小腿外侧出现阵发性,或者持续性肌肉疼痛,酸胀麻木为主。

患者男性六十岁,病因复杂,寒热并存,虚实夹杂,导致病情反复,顽固难愈。

而桂枝芍药知母汤寒热并用,攻补兼施能多方兼顾,只需要变换每味药的剂量,就跟坐骨神经痛的复杂病情相符,故为首选。

以主方加透骨草、细辛、牛膝、独活、鸡血藤,其中取仲景麻黄附子细辛汤之意,增加温经散寒止痛的作用。

【时珍国医国药,2005,16(9)】

第二个病例为膝关节红肿热痛,屈伸不利,并且膝盖骨如飘木浮于水上……膝关节炎,关节积液。

用药也是桂枝芍药知母汤,但红肿明显加石膏、生地、木通效果极佳。

【四川中医,2000,18(12)】

第三个病例是肩关节炎,肩膀疼痛,遇寒增加,得热则舒,桂枝芍药知母汤中的生姜换成干姜,加羌活细辛。

因患者疼痛剧烈时痛如针刺,而且日轻夜重,为有淤血停滞,加丹参、没药。

【河北中医杂志,2002,24(9)】

几天里,药方看过无数遍,药性也看过无数遍,顾沐云陷入沉思,把其中的药理医理反复揣摩。

牟老郎中虽然看似只用桂枝芍药知母汤,但每一个方剂里不仅添加药物,而且用药的剂量不同。

一个处方稍加添减就能对应不同的病症,再将其中剂量变化,那就是千变万化。

就好像队伍在将帅的一声号令之下,前锋变后卫,一字长蛇阵化成八卦阵。

这里面的变化,只要学医的人用心琢磨就能懂,顾沐云觉得牟老郎中要是真的想考验自己,不会用这样容易琢磨出来的东西,说不定还有更深的一层。

会是什么呢?

接下来百思不得其解,眼见夜深,顾沐云把那几页纸放在枕边,准备天亮去看金水时。

若是遇到牟老郎中就把自己的思考说出来,或许牟老郎中就真的只想考药方。

顾沐云这样安慰自己,可合上眼,始终感觉自己像是忽略了什么东西,它一遍遍在眼前,脑海里滑不溜手的窜过。

在恍恍惚惚里,顾沐云终于沉沉睡去。

第二天一早,顾沐云又去杏林堂看望金水。

在杏林堂调养了几天,金水缓过劲来,虽然还没有力气,但终于可以开口说话。

再见到顾沐云,金水开口就是:“小姑,我也想学医!”

他从阎王殿里走一圈,心里终于想明白了,还是得学手艺才行,酒楼大厨做不成,就跟小姑学治病。

他除第一天昏昏沉沉什么都不知道,但随着清醒时间越来越多,他也听到不少话。

自己这命是小姑救回来的,顾家族老还逼上门来要想息事宁人,若不是小姑拜师杏林堂,西院又被拿捏住了。

以前他想着学厨,只要认真学上两年,自己就可以在镇上风风光光的开一个酒楼,别人见面得喊一声顾东家,让西院也能长脸撑面子。

现在他想学医,可以管人生死,别人更加尊重。

对金水这想法,顾沐云有些意外,又觉得在情理之中,人总是得一步步找到自己认知,向最熟悉的高点前行。

“好,等你伤好,我就教你学医!”

旁边,一直照顾金水的二堂嫂没有说话,只点点头,她也认同儿子的选择。

这一次,顾沐云还是没有遇到赵平,心里不由嘀咕起,说是金水的主治医生,可一连几天都不见人,连病情都没法沟通。

看过金水,出门就碰上急匆匆过来的严风舟。

一见到顾沐云,严风舟脸就笑出几道深深褶子,表情有些夸张道:“哎呀,可算是遇到神针小师妹了。”

“师兄,你今天怎么来得这样早?”顾沐云看看天。

冬季天亮得迟,现在天还是还是雾蒙蒙的。

之前杏林堂的医徒杂工都说过,郎中们都是辰时正才来,也就是上午八点。

严风舟脱下自己的长衣,顺手交给迎过来的杂工,然后对顾沐云道:“这两天师傅师弟都忙,小师妹有什么事就跟我说是一样的。”

他打理杏林堂多年,为人处世一道在徒弟中最好的。

这几天顾家闹得厉害,他自然也是知道的,现在这个小师妹来了自然也该问一声。

顾沐云突然灵机一动道:“大师兄,师傅他老人家最擅长用什么药?”

严风舟想都没有想就答道:“当然是乌药和附子!”

顾沐云心里豁然开朗,一下就抓住琢磨几天的那一点疑问。

牟老郎中给的小册子上乌药、附子的剂量有些超纲了,在现代属于要被请去喝茶的程度。

方浪书院推荐阅读:快穿渣女万人迷结婚生娃快穿:被攻略了,新男主他很会撩我的能力藏不住了帝女临安策秋凉了,婆家该灭门了!重生主母手执刃,侯府满门上西天我开了一间精灵饲育屋全员团宠郡主别太坏快穿:绑定大佬后不辜道者从诡异大陆开始军爷以身许国,军嫂许他也许家[射雕同人]妖女盛气凌妻摄政王带娃娇宠野玫瑰穿书后,恶毒女配携带空间发大财寻龙藏珠重生婚宠:总裁撩上瘾一晚情深,首席总裁太危险我家有直男被弃鬼宅?玄学大佬的直播间火了引她深爱弑天刃面甜心黑小白菜,重生八零撩了狼小姑娘腰细身软,三爷诱吻成瘾毕业后,我回村种地直播四合院:随身一个成长空间四方飘摇逃婚后,她在古代养殖创业暴富了滨城霸主:虐妻悔途剑修小师妹,她六艺全通灵异万界人在奥特:吾乃雷奥尼克斯摆烂吃瓜:满朝文武嘻嘻?不嘻嘻直播算命:遇到亲生父母人偶们的舞台剧这个法师怎么比战士还能打冷面大理寺少卿,天天热脸把我宠扮演舔狗后,深陷修罗场超兽武装:轮回者的系统八零娇妻妩媚,高冷学神食髓知味堂堂女大学生,你说我是阴间使者不灭钢之魂林有德摄政王的王妃狂炸天修仙大佬异世养夫记命格被夺后,她被五个哥哥争着宠重活一世避祸为上清穿:病弱贵妃的荣宠路终极一班:抓住这只丁小雨
方浪书院搜藏榜:我在末世拥有了躺平生活恭送道友飞升偷偷招惹重生七零美女画家拿捏工程师神算疯玫瑰,撩得恶犬贺爷心尖宠LOL:快苟到世一上,你玩实名制?综影之我在清剧里想摆烂美漫:什么年代了还当传统蝙蝠侠葱茏如叶八零换亲女配?我靠签到系统杀疯青鲤修仙记摆烂后我重生了福天记等穗抽芽等爱开花茵绝遥全家重生,五岁萌宝被全京城团宠我爹是皇上鬼帝狂妃倾天下在朝堂被偷听心声后,他们都颠了梦回花国娘子别走,为夫一定认真背夫纲现实世界里的爱丽丝我用重生埋葬他勾魂的眼神末世重生,只想囤粮摆烂度日非人世界的人类生活普通人快穿指南八零年代探案日常情逢对手就是爱你,小糯米梦初迷离总有叹惋穿成末世文漂亮女配,男主宠上瘾全民武道:我以诡魂凶兽为食逃荒海岛,奶包福运绵绵赶海发家小马宝莉:马格分裂的公主炮灰好像变了你好呀,作文民国聊斋杀穿诡片世界前任求着我回去先离后爱,前妻在恋综市场杀疯了云阁飞梦穿成修仙界的凡人公主后我登基了高门军官灭妻:要她改嫁送她进监人在武动,开局签到药老戒指我看上了哥哥的战友尘世长生仙爱我吧,稳赢契约新妻怀孕出逃除我以外,全队反派厉少你前妻带崽来抢家产啦
方浪书院最新小说:欲吻夜色快穿疯批恶女:赚功德养崽崽医妃空间银针杀兽世:进化论从派出所到神探:我追凶,也追光长歌再起:大唐布衣卿相异端事物收容所HP:赫奇帕奇会治愈所有意难平快穿:你管自己叫贱攻?!盛夏偏轨顾少复活了?夫人的再婚对象都五个了转生成大人物乐队:真正的王牌!就是自己!锦绣凰途空间养崽成团宠刻晴厨临死前的幻想罢了【悲】一朝离婚,陆太太成为了香饽饽西游成仙后:我在天庭搞事业冷少,太太要偷偷离婚穿成华妃之女,从娘胎里制霸后宫极品老太重生八零,谁也不伺候了八零作精闹不停,冷面大佬揽腰宠娇蛮大小姐随军,糙汉冷脸洗床单说好协议离婚,八零大佬反悔了孤女谋嫁你不娶,我改嫁太傅你哭什么什么仙道天道?呵!我修的是杀道冷宫有娇妃,权王日日来星铁:来自赛尔的混沌圣子金主他承认爱我了吗【石矶】,重生都市修行诚可贵,师妹她要当邪修权力序列:大小姐在贵族学院觉醒穿越70年代,我在东北飒疯了木叶:吃下闪闪果实,接管第七班中奖后,一步一步很踏实王爷,王妃又骑着三轮车上战场了叶罗丽:灵母万界靠美食躺赢,全京城都是我的靠山退婚掀桌!商小姐掏空渣总家产了冷帝的小宠妃重生高三:娇娇靠预知逆袭成大佬星际寻宝直播地球篇只是开个播,怎么大哥都空降?傅总,太太瞒着你生了个童模地府内,看我创业恋爱两不误偷偷网恋,被阴郁病娇撩疯了快穿之谁是直男宿主的狗楚明探案阿苏尔纳克斯事记农家小女有空间,逃荒路上像过年