章回神话传说：山萸仙踪·小暑除湿
楔子·湿痰化涎
《丹溪心法》曰：“湿盛则生痰，痰阻则气滞，气滞则百病生焉。”小暑时节，暑湿交蒸，如釜中沸水，上腾为涕，下凝为涎，悬壶谷中山茱萸得“土金相搏”之气，需在燥湿与通窍的博弈中，悟透“痰涕同源”的真机。且看青黛仙子如何借涤痰仙子的燥湿之法，合通窍仙子的宣肺之术，在朱丹溪仙师的点化下，炼就山茱萸“土金同治”的至妙功效。
第十一回
一·暑湿交蒸 涎涕凝金玉
六月节，小暑初至，悬壶谷中云雾如粥，药田中的菖蒲、苍术蒸腾着浊雾，与暑热交融成“暑涎”之气。青黛立于药田之畔，见山茱萸的阴阳鱼果实竟分化为两半：左半颗如琼浆凝结，色白质黏，状如稠痰，散发出酸腐气息，显“脾湿生痰”之象；右半颗似玉露晶莹，色清质稀，状如清涕，弥漫着辛凉味道，现“肺燥致涕”之态。
“《素问·宣明五气》云：‘脾为涎，肺为涕。’”青黛低语，以竹筷挑起涎液，涎丝长逾三尺，如脾湿胶结；以玉匙舀取涕水，涕珠落地成霜，似肺燥津凝。卯时三刻，小暑的第一缕暑湿之气漫入药田，涎液竟化作白鳝，钻入左株根系，叶片金纹蒙上一层浊雾；涕水则凝成冰晶，附在右株果实，银脉中渗出清液，正是“脾湿困中，肺燥伤上”的具象化。
青黛忽见左株叶片浊雾中勾勒出“丰隆穴”（脾经络穴，化痰要穴）的位置，右株冰晶里显露出“迎香穴”（胃经穴，通鼻窍）的轮廓——丰隆降痰，迎香通窍，正是“脾肺同治”的经络印证。她取出“痰湿测量仪”观测，两穴之间的白气与青气如藤蔓缠绕，暗合“土生金，金壅土”的病理循环。
二·涤痰献汤 温燥欲化浊
辰时正，中央土位传来浓郁的草药香，一位身着土黄色道袍的仙子踏陶罐而至。她鬓插半夏花，袖藏陈皮香，正是掌管痰药的涤痰仙子。其身后跟随十二药童，各持燥湿化痰之药：首童挑半夏，次童挎陈皮，三童抱茯苓，四童提甘草，五童携苍术，六童挎厚朴，七童抱白芥子，八童提莱菔子，九童携天南星，十童挎皂角，十一童抱旋覆花，十二童提桔梗。
“青黛仙子，此草涎象壅盛，当以温燥之法。”涤痰声如擂鼓，“《太平惠民和剂局方》言：‘二陈汤，治一切痰饮为病，咳嗽胀满，呕吐恶心。’半夏燥湿化痰为君，陈皮理气和中为臣，茯苓健脾渗湿为佐，甘草调和诸药为使，此‘二陈’如破竹之刀，可劈斩湿痰。”
说罢，她挥手布下“涤痰十二阵”：半夏居中央土位，陈皮立东南木土位，茯苓镇西南金土位，苍术、厚朴等分守四隅，其余药童按“脾主运化”之法，将白芥子、莱菔子布于中焦，旋覆花、桔梗布于上焦。十二药童同时施法，药香化作十二道黄气，如十二地支之土，壅塞山茱萸左株。
涎液遇涤痰阵，白鳝竟分化为十二土蛇，各衔药末，钻入丰隆穴周围。左株叶片浊雾渐散，金纹重新透亮；右株涕水却因此凝结成冰锥，显“燥伤肺津”之过——冰锥折射阳光，在左株投下阴影，竟暗合“金气过胜，土受金刑”的五行逆乱。
三·通窍论散 辛凉欲宣肺
巳时三刻，西方金位飘来清新的草木香，一位身着白色道袍的仙子驾云而至。她手持《济生方》竹简，腰间悬着通窍药囊，正是掌管涕药的通窍仙子。其周身环绕二十四味通窍药，以苍耳子、辛夷花、薄荷为首，白芷、细辛、防风次之，组成“通窍二十四将”。
“涤痰仙子差矣！”通窍声如铃响，“肺为娇脏，喜润恶燥，若纯用温燥，必致肺阴受伤。《鼻渊考》言：‘苍耳散，治鼻渊鼻塞，流浊涕不止。’苍耳子散风除湿为君，辛夷花宣通鼻窍为臣，薄荷、白芷助散风热为佐，此三药如清风拂柳，可通肺窍之闭。”
言毕，她抛出“通窍二十四将”，药香化作二十四道白气，如二十四节气之金，笼罩山茱萸右株。苍耳子居西方金位，辛夷花立西北金水位，薄荷镇西南金木位，白芷、细辛分守四隅。涕水遇通窍药，冰晶竟化作二十四白鹤，各衔辛香，飞向迎香穴。右株果实清液渐收，银脉重新焕发光彩，却见左株涎液黏滞更甚，显出“土湿不化”之态——白鳝盘结成球，金纹凹陷如坑，竟是“土壅木郁”的五行失衡。
四·丹溪点化 痰涕需同调
午时正，天际传来潺潺溪声，一位身着青色道袍的长者驾竹筏而至，正是金元四大家之朱丹溪仙师。其身后随一童子，肩挑“格致余论”药箱，箱面刻着“阳常有余，阴常不足”八字。
“尔等可知，《丹溪心法·痰饮》云：‘痰之为物，随气升降，无处不到。’”朱丹溪以竹筷轻点山茱萸，筷头立刻浮现出“痰”字篆文，“今此草涎涕分属脾肺，实为湿痰上犯之故。脾湿生痰，上渍于肺，故见涕出；肺窍受阻，反困脾土，故见涎黏。需健脾燥湿以治其本，宣肺通窍以治其标，此乃‘治病求本，标本兼治’之理。”
说罢，他取山茱萸果肉（酸收）与半夏（辛燥）、苍耳子（辛散）混合，以“酸收防燥，辛散通窍”之法，洒在两半株之间。奇迹立时显现：涎液化作春泥，如“土得木而达”；涕水凝成玉屑，似“金得水而润”。春泥与玉屑在中央脾胃轴处交融，凝成“土金相生”之象，正是“脾肺同治，燥湿相济”的奇妙平衡。
朱丹溪又翻开《金匮要略》，朗声道：“‘病痰饮者，当以温药和之。’今以山茱萸酸收（肝）防温燥伤阴，半夏辛燥（脾）化湿痰，苍耳子辛散（肺）通鼻窍，此乃‘肝脾肺同调，温清补兼施’之法。”话音未落，山茱萸枝头升起青气（肝木），根部涌出白气（肺金），青气与白气在半空凝成“风泽中孚卦”，卦象中风吹泽上，万物化育，隐含“土金相生”之理。
五·二陈苍耳炼剂 通塞得宜
未时初，青黛依朱丹溪之训，炼制“二陈苍耳膏”。她特选小暑当日辰时（7-9点）取土，以此时为胃经当令，土中含阳气之旺。先以半夏三钱、陈皮二钱、茯苓三钱，用小暑新水（雨水）煎取温燥之液，燥湿化痰；再以苍耳子二钱、辛夷花一钱、薄荷一钱，用榆木之火煎取辛散之汁，宣通鼻窍；另取山茱萸果肉四钱、甘草一钱，磨成酸甘粉浆，防燥伤阴；最后以蜂蜜五钱调和，共入丹炉。
丹炉中，温燥液置于中央土位，辛散汁置于西方金位，酸甘浆置于东方木位，甘草、蜂蜜分置南北水火位。青黛运起“土金通气诀”，左手掐艮卦诀（止土），右手捏兑卦诀（通金），口中默诵《二陈汤》合《苍耳散》方歌：“二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存，苍耳辛夷薄荷入，鼻渊鼻塞此方寻。”
但见药料化作黄、白、青三色烟雾，在炉中形成“通塞兼施阵”：黄雾（脾土）化湿痰，白气（肺金）通鼻窍，青气（肝木）防壅滞，三色烟雾旋转交融，最终凝成琥珀色膏体，表面浮现出“燥湿化痰，宣肺通窍”八个隶书字，字中隐隐有云雾流动之态。
“妙哉！此膏方以二陈汤燥湿化痰为基，苍耳散宣肺通窍为用，山茱萸、甘草、蜂蜜酸甘润燥为防，更借小暑土金之气，得‘燥不伤阴，散不耗气’之效。”朱丹溪点头赞许，“观此膏色黄白相兼，正合‘脾肺同调’之理；质稠而不黏，恰合‘湿化窍通’之旨。”
六·根脉通脾肺 津液化神机
申时正，山茱萸根部忽然发出黄光，根系在土中延伸出足太阴脾经与手太阴肺经的络脉。青黛以“经络镜”观之，见左株根系从“公孙穴”（脾经别络）起始，沿小腿内侧至“三阴交穴”（脾、肝、肾交会穴），再经“大包穴”布于全身，与涎液相连；右株根须从“列缺穴”（肺经络穴）出发，沿上肢内侧至“太渊穴”（肺原穴），再经“云门穴”上达鼻窍，与涕水相通，中间以“中脘穴”（胃募穴）为枢纽，如转辘轳。
“《灵枢·经脉》云：‘脾足太阴之脉，属脾，络胃，上膈，挟咽。肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口。’”青黛默诵经文，对照根系走向，分毫不差。更奇者，脾肺经交汇处的“中脘穴”位置，生出一枚“金土果”，半黄半白，如脾肺共济——黄色部分有白纹缠绕（土生金），白色部分有黄脉流转（金涵土），正是“脾为肺母，子病及母”的具象化。
涤痰仙子凑近观察，忽然惊呼：“看那金土果！黄属脾，白属肺，中间竟有青线贯通，分明是‘木疏土，金制木’的五行制约！青线又分两股，一入肝（木），一入肾（水），正是‘肝脾肺肾，连环相生’的全息缩影。”通窍仙子亦点头赞叹：“果中隐隐有钟鼓之声，似是脾肺之气升降的节奏，真是‘土金相生，津液化机’的实证。”
七·性味归经 土金生六气
酉时三刻，青黛取两半株样本验其性味。左株涎液尝之辛温微苦，舌尖有厚腻感：辛温为土之味，入脾、胃经；微苦为火之味，入心、小肠经；厚腻为土之性，主运化，对应“脾湿生痰，心火炼液”的病理机制。右株涕水嗅之辛凉微酸，舌根有清透感：辛凉为金之味，入肺、大肠经；微酸为木之味，入肝、胆经；清透为金之性，主宣降，对应“肺燥致涕，肝木侮金”的生理平衡。
“《本草新编》云：‘半夏辛温，能祛痰湿，然多服则燥伤阴；苍耳辛散，能通鼻窍，然过用则散气。’”青黛以银针蘸取涎液与涕水，滴入五行盘：涎液（土火）遇水盘（肾）化白雾，如“土克水，火暖水”；涕水（金木）遇火盘（心）生青烟，似“金克木，火克金”。二者合滴金盘，竟化作甘霖，正是“土金生水，水火既济”的具象化。
玄素真人忽然现身，补充道：“左株气厚而浊，其性属阳，可治湿痰内阻之咳嗽、痞满，取‘塞因塞用’之意；右株气薄而清，其性属阴，能疗肺窍不通之鼻塞、头痛，合‘通因通用’之法。然必合而用之，方能‘阴阳互济，痰涕同治’，此乃小暑‘中见之气’的用药精义。”
八·节气收官 土金得康泰
戌时初，小暑的最后一丝暑湿之气融入草木。山茱萸的涎液与涕水重新聚合成阴阳鱼果实，却比之前多了几分澄澈：涎色黄中透白（土金相生），涕色白里泛黄（金土相涵），正是“脾湿得化，肺窍得通”的五行调和之象。果实表面浮现出“土金康泰”四字，字体如秦隶，暗合“脾肺调和，万病不生”的治疗愿景。
青黛取出“痰湿测量仪”，见左株湿痰指数与右株燥涕指数呈5:5比例——此乃“脾肺平衡，燥湿相得”的最佳状态，恰合《医宗金鉴》“脾无湿不生痰，肺无瘀不流涕”之论。她又以舌尝新果，初感辛温入脾，如饮二陈汤；后觉辛凉清肺，似服苍耳散，正是“温燥不伤阴，辛散不耗气”的药性彰显。
“《丹溪心法·咳嗽》云：‘咳嗽者，必兼痰兼火。’”青黛在竹简上记下，“小暑治草，当知‘除湿非独燥脾，需兼宣肺；通窍非独散邪，需兼化痰’。此草得痰涕同治之正，可应‘湿痰阻肺’之二陈汤证，亦能疗‘鼻渊鼻塞’之苍耳散证，全在‘以土金为纲，兼顾木火’。”
结语·痰消窍通
戌时末，盛夏的暑湿渐淡，山茱萸的阴阳鱼果实散发出淡淡的草木清香，如脾湿消、肺窍通后的清爽自在。香气所过之处，药田中的半夏舒展叶片，苍耳子垂下花序，竟似脾肺调和后的生机盎然。青黛望着这株灵草，忽觉“中脘穴”有暖气流转，一股清透之气从“丰隆穴”升至“迎香穴”——此气从脾经来，经肺经行，至肝经散，正是“脾肺同治，土金相生”的切身体悟。
此回书，说尽小暑“燥湿化痰”之奥，解明“脾肺共济”之理，更演中医“百病多由痰作祟”之智。正是：
小暑暑湿蒸作涎，脾肺同病两相牵。
丹溪妙法调土金，青黛灵膏化浊渊。
根连丰隆通迎香，果映金土会中脘。
欲知大暑清热事，且看水火炼真铅。
下章预告·第十二回 大暑清热 水火炼真铅
却说青黛仙子在小暑时节悟得山茱萸“土金同治”之性，待至大暑，悬壶谷中阳气极盛，暑热炎炎，正应“大暑乃夏之极，火土合德”“心属火，脾属土”之理。山茱萸得大暑“清热”之气，阴阳鱼果实竟分化出“火”“土”二象：火象如熔炉烈焰，土象似焦土干裂。
此时，掌管火药的太炎真君携“白虎汤”而至，主张以石膏、知母大清气分实热；掌管土药的厚土真人持“理中汤”前来，要求用干姜、白术温运脾土。二仙争执不下之际，山茱萸果实忽然喷出熔岩与焦土，正应“火盛土燥，土燥火炎”的阴阳格拒。
恰逢王清任仙师驾临，以《医林改错》“气血理论”点化众人，指出山茱萸需在大暑时节培育“清热健脾”之性。话音未落，熔岩与焦土交融，化作“清热理中金丹”，果实表面浮现出“热伤气阴，土燥伤血”的金字，正是《素问·举痛论》“热气留连，浊气蓄积”的病机显化。
欲知青黛如何以“白虎汤”合“理中汤”炼制清热之剂，山茱萸又将展现何种“水火既济，土金调和”的神奇，且看下回分解。
（注：本回每部分深入融合湿痰致病、二陈汤、苍耳散、朱丹溪痰饮理论等中医知识。新增“性味归经 土金生六气”部分，细化性味与脏腑、五行的关联；在“二陈苍耳炼剂”中详细描述药材炮制与五行方位对应；通过朱丹溪引用《丹溪心法》理论，深化“痰饮同源”思想。场景描写上，融入涤痰十二阵、通窍二十四将等意象，增强神话的仪式感与理论的立体感，确保中医经典理论与文学叙事的深度融合。）