方浪书院 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

太阳病,脉象浮且紧,按照常理应当骨节疼痛,却反而不痛,身体反而沉重且酸楚,患者不口渴,通过发汗病就会痊愈,这就是风水病。如果患者恶寒,这是因为发汗过度,身体极为虚弱导致的。若口渴但不恶寒,这就是皮水病。身体浮肿且发冷,症状如同周痹,胸中堵塞,不能进食,反而聚集疼痛,傍晚烦躁不能入眠,这就是黄汗病。疼痛在骨节,咳嗽气喘,不口渴,这应是肺胀病(按:此处“脾胀”的“脾”字,应当是“肺”字,是传抄错误),其症状类似水肿,通过发汗病就会痊愈(按:“发汗即愈”之下,应当有前条“越婢加术汤”这六个字)。然而,患有上述病症的人,如果出现口渴、腹泻、小便频数的情况,都不可以发汗。

【按语】“脾胀”的“脾”字,应当是“肺”字,是抄写错误。“发汗即愈”之下,应当接上“越婢加术汤”这六个字。

【注释】这又详细阐述了风水、皮水、黄汗、肺胀四种病症的治法。太阳病,是指头痛、发热、恶风。脉象浮且紧,类似伤寒,但伤寒通常骨节疼痛,这里反而不痛,身体反而沉重酸楚,面目浮肿,患者不口渴,这不是伤寒,而是风水病,通过发汗使汗出病就会痊愈。如果痊愈后出现恶寒,这是因为发汗太过,身体极度虚弱导致的,应当补养表阳,自然可以痊愈。有上述症状且口渴但不恶寒,看似病邪传入里,但足背浮肿,腹部如鼓,这是皮水病。有上述症状且胸中窒闷,反而聚集疼痛,不能进食,傍晚烦躁不能入眠,看似里实,但身体浮肿且发冷,麻木如同痹症,这是将要发作黄汗病。疼痛在骨节,类似伤寒,但其症状如同水肿,咳嗽气喘不口渴,这是肺胀病。以上四种病症,起初都发病于皮毛,症状类似伤寒,所以都用越婢加术汤治疗,发汗后病就会痊愈。如果口渴、腹泻、小便频数,那么津液已经损耗,所以不可以发汗。

【集注】赵良说:“脾胀”恐怕是“肺”字的错误。《灵枢经》说:肺经发生病变,就会出现肺胀满,膨膨然气喘咳嗽的症状。

魏荔彤说:“其状如肿”,是指按压手足,还没有到凹陷下去不能立刻恢复的程度,所以说“如肿”,看似肿而实际上并非真正的肿。

尤怡说:太阳经受寒则脉象紧,有湿邪则脉象濡,身体沉重,有风邪则脉象浮、身体酸楚,这是明确的辨别方法。现在脉象呈现伤寒之象,但骨节不疼,身体反而沉重酸楚,这就不是伤寒,而是风水之邪在体表占优势。风水在表而不在里,所以不口渴,风邪固然应当发汗,在表的水邪也适宜发汗,所以说:汗出病就会痊愈。然而,必须是气盛且身体充实的人,发汗才会痊愈,否则体表会更加虚弱,风水之邪虽然解除,但恶寒会更加严重,所以说:恶寒是因为发汗过度导致身体极度虚弱。如果口渴但不恶寒,那就不是风邪致病,而是单独水邪致病,水邪不在皮外,而在皮中,相比风水病病情更深。其症状为身体浮肿且发冷,症状如同周痹。周痹是寒湿之邪痹阻阳气,皮水是水气侵犯肌肤。胸中堵塞不能进食,是因为寒邪侵袭体表,气机在体内窒塞。反而聚集疼痛,傍晚烦躁不能入眠,是因为热被寒邪郁遏,而寒邪在傍晚更盛。寒湿之邪向外侵犯,必然流注关节,所以说:这是黄汗病,疼痛在骨节。咳嗽气喘不口渴,是水寒之邪伤肺,邪气攻表,症状类似肿病,而实际上与皮水相同,所以说:发汗病就会痊愈。然而,患有上述病症的人,如果口渴、腹泻、小便频数,就不能认为水邪致病都应当发汗而一概使用发汗之法。仲景反复叮嘱的用意,难道不是担心人的津液先已损耗吗?有人问:风水的外在症状是骨节疼痛,这里却说骨节反而不痛,身体反而沉重酸楚;皮水病不口渴,这里却说口渴,这是为什么呢?回答是:风邪与水邪结合致病,流注到关节的,就会骨节疼痛;浸淫到肌体的,骨节就不痛,而身体酸楚肿胀,这是因为受邪的部位不同。皮水病不口渴,不是说皮水病原本就不口渴,而是说腹部如鼓但不口渴的,病邪刚刚在体表强盛,还没有传入里,可以发汗解表,这里所说的口渴但不恶寒,是为了区别于风水病的不口渴且恶风。

风水病,怕风,全身都浮肿,脉象浮,不口渴,继而自汗出,没有高热,用越婢汤治疗。如果怕风严重,加用附子。

【注释】这又承接上条风水病,相互补充说明症状并改变治疗方法。风水之邪,完全在表而不在里,所以怕风,全身浮肿,脉象浮,不口渴。起初本无汗,身体没有高热,继而自汗出且不怕风寒,说明表气不虚,所以用越婢汤来发汗解表。如果怕风严重,是表阳虚,在前方中加附子一枚,来补养在表的阳气。

越婢汤方

麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 甘草(二两) 大枣(十五枚)

以上五味药,用六升水,先煮麻黄,去掉上面的浮沫,加入其他药物,煮取三升药液,分三次温服。怕风的人,加附子一枚,炮用。若是风水病,加白术四两。

皮水病,四肢浮肿,水气在皮肤之中,四肢有轻微颤动的感觉,用防己茯苓汤治疗。

【注释】这承接皮水病,相互补充说明症状,以明确治疗方法。皮水病,是水邪与气相互搏结,在皮肤之中,所以四肢会有轻微颤动的感觉,用防己茯苓汤补卫气、通营血,驱散皮中的水邪。

【集注】沈明宗说:这是邪气在皮肤而导致的浮肿。风邪侵入卫气,阳气虚滞,所以四肢浮肿,经典中说“结阳者肿四肢”,指的就是皮水病。皮毛感受风邪,气虚而浮肿,所谓水气在皮肤中,邪正相互搏结,风邪与虚气在体内鼓动,所以四肢轻微颤动,这是因为表虚。三焦之气,共同进入膀胱,行使决渎的功能,现在水液不行,就应当使小便利,病才能痊愈。所以防己、茯苓除湿利水,用黄芪补卫气、充实肌表,肌表充实则邪气不能侵入,甘草安和中土、制约水邪,桂枝调和营卫,又能行阳气、使阳气充实四肢末端,使风邪从体表外出,水邪从体内排出。

防己茯苓汤方

防己(三两) 黄芪(三两) 桂枝(三两) 茯苓(六两) 甘草(三两)

以上五味药,用六升水,煮取二升药液,分三次温服。

里水病,越婢加术汤主治,甘草麻黄汤亦主治。

【按语】“里水”的“里”字,应当是“皮”字,哪有里水病却用麻黄的道理?阅读者自然明白,这是传抄错误。

【注释】皮水病,如果表虚有汗,防己茯苓汤固然适宜。如果表实无汗且有热,就应当用越婢加术汤。如果没有热,就应当用甘草麻黄汤发汗,使水邪从皮肤外出。

越婢加术汤方

在越婢汤中加白术四两。

甘草麻黄汤方

甘草(二两) 麻黄(四两)

以上两味药,用五升水,先煮麻黄,去掉上面的浮沫,加入甘草,煮取三升药液,温服一升,出汗后停止服药,没汗就继续服药,注意避风防寒。

厥而皮水者,蒲灰散主治。

【按语】“厥而”二字,应当是多余的文字。

【注释】皮水病,当水邪在皮肤,浸淫日久,必然会腐溃出水,应当用蒲灰散外敷,以燥湿利水。

蒲灰散方(见消渴篇章中。)

方浪书院推荐阅读:黑神话,悟空!绝世联盟有味道的神鬼事超级抽奖漫漫仙路奇葩多网游之家国天下网游之我是神横霸诸天:从武林外史开始瓦:红温型选手,队友越红我越强我真没针对法爷樱花树下的剑数据散修冷青衫最新小说许雨晴沐长风全文免费阅读完整版我在NBA偷戒指绝地求生之pcl荣光最强邪医最强装逼王梦想能实现李天命姜妃棂全文阅读这个外援强到离谱海贼之疾风剑豪全民求生:从系统下线开始盛妆山河云鸾懒人的奋斗方式那一缕阳光!末世宅在家最稳健火影:从掠夺属性开始拯救宇智波饿殍:镜花水月天庭淘宝店穿成病娇反派强撩清纯女主极品鉴宝师赵原柳莎免费阅读完整版四合院:为了棒梗你分手?分就分非典型网游文NBA:最强锋线,重塑绿军荣耀我有一个认输系统离婚后夫人携崽惊艳全球简思陆佑霆如懿传之调整萧嫣慕非寒全文免费阅读完整版莽穿异世界李牝安婉怡全本免费阅读从造犯规开始都市之超神玩家农家媳的秀色田园梦幻西游:上神白锦瑟李牝安婉怡全文免费我家有个仙侠世界你为什么不打篮球?萧嫣慕非寒小说全文免费阅读完整版
方浪书院搜藏榜:大唐医女:穿越后我开挂了尸衣末世之灯焚造吉魔兽之鱼人城市攻略网游:我觉醒了两个隐藏职业梦幻西游之2003木叶的不知火玄间冥府拉我去求生他超粘人的(快穿)双城:力挺金克斯,妖姬吃醋了?无限气运主宰攻略土着随风漫步最新小说美女总裁的贴身兵王我牛魔王,天庭第一权臣凶猛领主开局混个师叔祖还珠:虐完我,我夏紫薇又回来了HP布莱克与马尔福我的超能力每周刷新域辰星织嫁给反派后,他的马甲藏不住了!陈浩苏雪妙手符师护美兵王港综:癫过砵兰街!离谱!谁家目标找不到对象就哭啊幕后BOSS的自我修养王者之荣耀王者黄泉杂货铺科普物理,教出一票法神?我的棒球生涯全球高武我的战力亿点点我有一个不正经的全知备注极品小房东深海世纪穿越食戟的我,能前往美食的俘虏海贼:伟大航路上的技能大师末世:反派不想吃主角软饭鉴宝宗师你当像勇者翻过群山陆煜川佟桦小说全文免费阅读[黑篮]论帝王的胜利逍遥小村长凹凸:这个神明太过病弱EVE:开局一座空间站全境入侵最强邪医四合院:这年轻人话不多,就是干足球至上
方浪书院最新小说:天逆斩仙暗刃双生:都市异能启示录病弱美人太娇软,深陷鬼怪修罗场红楼双姝记斗罗:我靠大圣制霸大陆我继承了舅舅的五万件快递斗罗:退婚后,深陷强者修罗场斗罗:恶女缺德又邪门,不服就干Fate:被凛抛弃,我吞噬成神神印:柔弱魔法师,只有亿点人脉末日生存,我的海岛能升级开局寄生邪神!萌主她总是扑克脸恶雌洗白?七个兽夫黑化后争疯啦游戏入侵:我的天赋能偷万物神豪养崽,参加综艺后我爆红全网斗罗:我灵魂圣女,专治各种不服在斗罗大陆当富二代的日子斗罗2:霍雨浩与冬儿现代生活拜托,超级英雄也会染上班味的直播,然后碰瓷男主鬼灭:治愈术叠满,我攻略了义勇当锦鲤进入抽卡游戏神印:成为骑士后,我是魔族团宠万千功法录御兽求生,我靠反卷当榜一被困全息游戏后执迷为梦以你为荣盾勇:寒怒屠穹斗罗:辅助的我多亿点人脉怎么了副本求生:我靠善良杀疯了荒野灵气:从跳伞幸存到执掌万灵顶级神豪!富婆打赏完男神们疯了网游之妻从任务来我的师座林译异世界骷髅生斗罗2:穿越斗罗之重振天使荣光主播,你马甲怎么这么多!?斗罗:七宝弃女!武魂殿神罚圣女惊骨黑雾求生:我的向日葵能导航神印:我,白玲轩,强娶魔神皇斗罗:一根命运笔,书写未来斗罗:转投武魂殿后,我内卷成神斗破:焚穹九幽斗罗:开局携天道拐走唐三虚拟纪元往事网游:开局获得混沌体系统为我氪金后,大佬成榜一大哥陆总跪地求饶,沈小姐偏要独美!我的小马驹G5,第1季