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海南飞往苏州的航班刚穿出云层,梁大宽指尖便轻轻抵住百会穴——1000平方公里的内空间里,鲜绿色忧遁草光域在南侧向阳坡舒展,深绿粗榧、青绿荩草、深紫海巴戟光域分守三方,药气交织成网,连机舱里的干燥空气都浸了几分清润。

“苏州这湿寒,跟裹着冷棉花似的!”人参精的须子从领口探出来,朝着舷窗晃了晃,“风里都带着水味儿,往骨头缝里钻,难怪张大爷的风湿能疼三十年——这地方的湿寒,可不是海南的湿热能比,得用莽草这‘硬家伙’才能凿开!”

梁大宽点开周中医发来的病历,指尖在“张大爷,72岁,风湿痹痛三十余年”上顿住:初起膝关节隐痛,后延及手指、踝关节,现手指呈梭形肿胀,膝关节肿大如鹤膝,屈伸不利,阴雨天彻夜难眠,需热水袋裹膝稍缓;服过独活寄生汤、蠲痹汤,初服稍减,久服无效;舌淡苔白腻,脉沉迟而涩。

“是‘顽痹’,风寒湿邪在经络里扎了根,跟老树根盘在土里似的。”梁大宽揉了揉眉心,“常规温通药像软毛刷,只能扫扫表面,莽草是钢凿,能凿开瘀堵,但得拿捏好分寸,毕竟有毒。”

航班落地时,苏州正飘着细雨,细密的雨丝粘在衣领上,凉得透骨。周中医早举着生姜红枣茶在出口等,藏青唐装沾了雨珠:“梁先生,这茶驱湿寒,张大爷今早还问您到了没,他膝盖肿得更厉害了,连袜子都穿不上。”

上车后,雨势渐大,车窗蒙上薄雾,周中医一边开车一边叹:“苏州以前山林里多莽草,后来生态变了,加上它有毒,没人敢采,我带学生去天平山、穹窿山找过三次,都空着手回来,只在老药农家见过一次十年前的干品。”

“莽草喜阳,长在向阳坡或杂木林里,叶子比樟树叶窄,边缘有细齿,闻着辣嗓子,果实像小灯笼,得仔细辨——它跟八角像孪生兄弟,八角八个角,香;莽草十个以上角,冲,摸完叶子手上会麻,认错了能让人吐到抽搐!”人参精的须子贴在车窗上,像雷达似的探着药气。

半小时后,车子停在老巷青砖院门前,“张府”木牌沾着雨珠。门一开,张大爷被儿子搀扶着出来,头发花白,右手食指、中指肿得像蚕蛹,弯不了,左腿不敢用力,膝盖裹着三层棉护膝:“梁先生,可把您盼来了……这腿一到雨天,疼得能把人从梦里疼醒。”

扶张大爷坐进藤椅,梁大宽先按了按他的膝关节,老人立刻皱紧眉头,倒吸凉气:“就是这儿,按下去像扎了根冰针,连骨头缝里都凉。”再看舌苔,舌体胖大,边有齿痕,苔白腻得像薄霜;搭脉时,指尖只觉脉象沉迟滞涩,像在泥泞里推车。

“张大爷,您这是‘风寒湿邪痹阻经络,日久入络成瘀’。”梁大宽放缓语速,“年轻时候是不是常待在湿冷地方?比如踩冷水、守冷仓库?”

张大爷愣了愣,随即点头:“梁先生您怎么知道?我年轻时在粮站当保管,仓库没暖气,冬天冷得地面结冰,我常通宵守着,后来膝盖就开始疼,一开始没当回事,直到关节肿起来,才知道是风湿。”

“这就对了!”人参精的须子凑到张大爷膝盖边,轻轻碰了碰护膝,“您这关节里,埋着几根‘老冰棍’,外面还裹着‘湿泥巴’——湿寒是冰棍,冻得经络硬邦邦,气血走不动就成了泥巴,瘀在关节里,时间长了就变形。之前吃的独活寄生汤,是温毛巾,只能捂化点表面的冰,凿不开深根。”

张大爷眼睛一亮:“您这比喻太准了!那莽草真能当钢凿,把冰棍凿碎?”

“能,但得配‘软垫子’,不然会凿伤皮肉。”人参精晃了晃须子,转向梁大宽,“得用温经通络的药当垫子,让莽草的劲儿顺着经络走,不伤皮肤。”

梁大宽点头,取纸笔写方:“莽草有毒,内服风险大,咱用外用熏洗,直达病所。方用:莽草3g(干品,鲜品毒性翻倍)、桂枝10g、细辛3g、生姜15g(切片)、艾叶15g、花椒6g、独活10g、秦艽10g。每日一剂,加水3000ml,大火烧开转小火煎30分钟,先熏后泡,温度以不烫皮肤为宜,每次20分钟,熏完立刻裹护膝,别受凉。”

“我给您拆拆这方子,就像给关节‘拆冰’:”人参精凑到张大爷跟前,语气活泛,

- 莽草是主力钢凿:就专凿经络里的冰疙瘩,劲儿最足,但脾气爆,所以只放3g,多了会烧皮肤;

- 桂枝+生姜是暖炉开道:桂枝能把药气引进经络,像给钢凿搭梯子,生姜烧得暖炉旺,先把关节周围的寒气赶跑,让钢凿好干活;

- 细辛是小钻头:比桂枝钻得深,能钻进手指缝、膝盖缝里,把藏在细处的湿寒挖出来——您那肿得弯不了的手指,就靠它钻进去清;

- 艾叶+花椒是软垫子:艾叶温血脉,花椒散寒气,俩一起裹着钢凿,既帮着发力,又不让莽草的烈劲儿伤着皮肤;

- 独活+秦艽是清道夫:独活专祛下肢的湿寒,秦艽能通全身经络,把凿碎的冰渣子扫出去,免得再堵回来。

张大爷听得连连点头,伸手摸了摸肿得发亮的膝盖:“以前喝药总觉得药劲儿到不了根,现在才明白,是少了这‘钢凿’!”

刚说完,梁大宽的手机响了,是秋雁,他按下免提,小姑娘的声音带着急:“师父!医堂来了位李嫂,产后才二十天,昨天开始浑身疼,尤其是腰和膝盖,遇冷更甚,还怕风,出虚汗,我给她摸脉,脉细弱,舌苔淡白,想着是产后血虚,但开了当归生姜羊肉汤,喝了两顿没见效,您能线上给她看看不?”

“让李嫂靠坐着,镜头对着舌苔和手掌,我看看。”梁大宽起身走到窗边,信号更稳些。屏幕里很快出现个面色苍白的年轻妇人,双手捧着膝盖,指尖泛白,舌苔淡得几乎没颜色,手掌心能看到细密的汗珠。

“李嫂,您是不是产后没注意保暖?比如吹了空调,或者碰了冷水?”梁大宽问。

“是……”李嫂声音细弱,“前天家里来客,我去院子里接了下,风挺大,回来就开始疼,晚上盖两床被子还觉得冷,腰像断了似的,喂娃都得靠着枕头。”

“这是‘产后身痛’,属‘血虚风寒痹阻’证。”梁大宽语速放缓,“产后气血大亏,经络空虚,风寒趁虚钻进去,就像新翻的土地没盖膜,遭了霜打——你之前用当归生姜羊肉汤,只补了血,没通经络,风寒还困在里面,自然没效果。”

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