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张玉兰手机关机。

这个结果让周海峰院长的脸色更加难看。他混迹官场多年,深知这意味着什么——对方要么是收到了严厉的封口指令,要么就是已经躲起来,甚至可能离开了本地。

“妈的,跑得了和尚跑不了庙!”周海峰啐了一口,眼神狠厉,“我这就让保卫科去她家!我就不信她能飞天上去!”

“院长,稍安勿躁。”林杰的声音依旧沉稳,他按住了周海峰拿起电话的手,“现在去她家,大概率是扑空,反而会让她背后的人更加警惕。既然他们让王娜‘家里有急事’,让张玉兰‘关机’,说明他们知道我们已经察觉了。他们在明处我们在暗处的优势已经没了,现在拼的是谁更沉得住气,谁先找到下一个突破口。”

苏琳赞同林杰的看法,她补充道:“而且,如果真是王锴指使的,他肯定已经做好了张玉兰这条线被查的准备。我们现在直接动张玉兰,可能会逼他们断尾,甚至狗急跳墙。”

周海峰烦躁地揉了揉眉心:“那你说怎么办?现在两个关键人都联系不上,那批问题明胶的来源一时半会儿也查不清,难道就这么干等着?”

“当然不是。”林杰思路清晰说道,“我们换个方向。既然内部线索暂时受阻,我们就从外部和病人本身入手。”

“外部?病人本身?”周海峰没明白。

“对。”林杰解释道,“第一,那批问题明胶是外来品,它进入医院,必然有渠道。药剂科正规渠道走不通,那走的是什么?是有人夹带私货?还是利用了某些监管漏洞?这个需要药监局甚至公安介入,但动静太大,暂时不能动。”

他顿了顿,继续说:“第二,也是我现在更关心的,是病人。院长,您不觉得这次过敏太凶险了吗?就算那是批质量有问题的明胶,杂质偏多,引发过敏的概率增加,但如此迅猛的休克,甚至对常规肾上腺素反应不佳,这有点超出一般药物过敏的范畴。”

周海峰和苏琳都露出了思索的神色。

他们都是资深医疗从业者,知道林杰说的有道理。

“你的意思是……”苏琳似乎抓住了什么。

“我怀疑,病人本身可能就处于一个高敏状态,或者……体内有某种药物残留,放大了这次过敏反应。”林杰说出了自己的推测,“这或许不只是一个并发症,而是一个精心设计的、利用病人自身条件和外来问题药品共同作用的‘双重陷阱’!万一明胶没能引发严重反应,或许还有后手,确保手术一定会出意外!”

这个推测让周海峰和苏琳都感到一阵寒意。

如果真是这样,那幕后黑手的心思就太过缜密和歹毒了。

“查!立刻查病人的全部术前用药记录!特别是术前一天和手术当天的!”周海峰立刻下令。

三人不再耽搁,直接赶往医院的信息中心,调取该患者的全部电子病历和医嘱执行记录。

林杰坐在电脑前,手指飞快地敲击键盘,目光如扫描仪一般掠过屏幕上密密麻麻的记录。

患者因胰头肿瘤入院,术前进行了常规的影像学检查和血液化验,也用了些保肝、营养支持的药物,看起来并无异常。

“等等!”林杰的目光突然停在手术前一天下午的一条临时医嘱上——“那屈肝素钙注射液 0.4ml ih st”。

这是一条皮下注射低分子肝素的医嘱,通常用于预防术后血栓形成。

但一般来说,这类药物会在手术结束后、患者回到病房才开始使用。

极少有在术前就使用的,除非患者本身有很高的血栓风险。

“这条医嘱是谁开的?”林杰指着屏幕问信息中心的工作人员。

工作人员查询后回答:“是王鑫医生开的。”

“王鑫?”林杰愣了一下。王鑫是他“青年医生扶持计划”的重点对象,急诊科的新星,创伤中心流程优化的骨干。

他怎么会给这个胰头癌患者开术前抗凝药?

“把这条医嘱的详细执行记录调出来,包括执行护士。”林杰沉声道。

记录显示,医嘱由王鑫在手术前一天下午16:32分开出,执行护士是……张玉兰!执行时间是当天晚上20:15分。

张玉兰!又是她!

一个护理部副主任,亲自跑到病房给病人打针?

这本身就极不寻常!而且执行时间是在晚上,脱离了白天的繁忙和更多人的视线。

“王鑫人呢?”林杰立刻问道。

“王医生今天应该在急诊科值班。”工作人员回答。

林杰拿出手机,直接拨通了王鑫的电话。

电话很快接通,传来王鑫有些疲惫但依旧清晰的声音:“林主任?您找我?我刚听说您那边手术成功了,真是太险了……”

“王鑫,”林杰打断他,语气严肃,“我问你,18床,明天做胰十二指肠切除的那个病人,手术前一天下午,是不是你开了一条那屈肝素钙的医嘱?”

电话那头沉默了两秒,然后王鑫的声音带着明显的困惑和一丝紧张:“林主任,什么那屈肝素钙?我没开过这个医嘱啊!那个病人是普外科的,我只是前天去急会诊过一次,看了一下他的血常规,根本没权限也没理由给他开长期医嘱,更别说抗凝药了!”

王鑫没开过!

林杰的心猛地一沉。果然有问题!

“你确定?”林杰追问。

“百分之百确定!”王鑫语气肯定,“林主任,我的电子账号和密码只有我自己知道,我从来没给这个病人开过任何术前抗凝药!是不是系统出错了?”

“不是系统出错。”林杰的声音冷了下来,“有人冒用你的账号,开了这条医嘱,并且由护理部副主任张玉兰亲自执行了。”

“什么?!”王鑫在电话那头惊呼出声,显然被这个消息震住了,“冒用我的账号?张玉兰执行?这……这是怎么回事?”

“现在还不清楚,但很可能跟今天手术中病人发生的严重过敏反应有关。”林杰简短地说道,“王鑫,你立刻来信息中心一趟,我们需要你协助核实情况。”

“好!我马上过来!”王鑫毫不犹豫地答应。

冒用医生账号开具术前抗凝药,再由护理部副主任亲自执行,然后第二天在手术中,“恰好”使用了易引发过敏的问题明胶……低分子肝素本身也有极低概率引起过敏,两者叠加,难怪反应会如此凶险!

这根本不是什么意外,而是一场处心积虑、环环相扣的谋杀未遂!

“原来是这样……原来是它在搞鬼!”周海峰咬着牙,指着屏幕上那条冒名的抗凝药医嘱,“先用抗凝药埋下伏笔,改变患者的体内环境,再用问题明胶引爆!就算明胶过敏不成功,手术中万一有任何渗血,在抗凝药的作用下也会变得难以控制,同样能制造出‘手术失败’的假象!好歹毒的心肠!”

苏琳补充道:“而且冒用王鑫的账号,一旦出事,不仅可以打击林杰,还能顺带把王鑫这个‘林派’干将拖下水,一石二鸟!”

林杰缓缓站起身,眼神中仿佛有冰焰在燃烧。他已经基本理清了这场阴谋的轮廓。

现在,人证虽然暂时缺失,但电子医嘱记录、药品批号异常、以及王鑫本人的证词,已经构成了初步的证据链。

这条链子,明确地指向了能够操纵护理部副主任、并能弄到非法药品的内部人员——王锴的嫌疑最大!

“院长,”林杰看向周海峰,语气决然,“现在证据已经比较清晰了。我建议,立刻将我们掌握的情况,形成正式报告,直接向市卫健委和市纪委反映!同时,以医院名义,正式向公安机关报案,控告有人涉嫌故意伤害和伪造医疗文书!”

周海峰深吸一口气,重重一拍桌子:“好!就这么办!老子这次非要扒下这层皮看看,到底是人是鬼!”

他立刻拿出手机,开始拨打电话部署。

林杰则走到窗边,看着楼下渐渐亮起的灯火。

他知道,一旦正式报案,就意味着和省医内部、甚至和卫生厅赵凯那股势力的斗争,将彻底摆到明面上,再无转圜余地。

但,他别无选择。

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