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年后的残雪还没化透,葆仁堂的门槛下结着层薄冰。林薇正用棉布擦着窗台上的积雪,忽然听见门帘被掀开的响动,伴随着一阵急促的喘息——住在巷尾的钱阿姨捂着胸口走进来,脸色发白,嘴唇有点发青,手里紧紧攥着个小药瓶,指节都泛白了。

“小钱这是咋了?”林薇赶紧放下棉布,扶她到藤椅上坐下,又倒了杯温糖水,“看你这喘的,是不是心脏又不舒服了?”

钱阿姨喝了两口糖水,胸口的憋闷才缓过来些:“从昨天后半夜开始,心里就慌得厉害,像揣了只兔子,突突突跳个不停,躺不住,坐着也难受,刚才想出门买个菜,走两步就觉得气不够用,眼前发黑。”

陈砚之刚把新到的丹参片归进药柜,闻言快步走过来,指尖搭在钱阿姨手腕上,眉头慢慢蹙起:“脉象细数而促,跳得又快又乱,舌红少津,苔薄白——这是心悸,阴虚火旺的路子。您是不是最近总熬夜织毛衣?还总觉得口干,夜里得起来喝好几次水?”

钱阿姨连连点头:“可不是嘛,儿媳妇快生了,想给孙子织几件小毛衣,天天织到后半夜,口干得厉害,喝多少水都不管用,还总做梦,睡不踏实。”

林薇在一旁翻开她的眼睑,结膜有点充血:“您这是劳心过度,耗伤了心阴,阴虚生内热,热扰心神,所以心慌、失眠。得滋阴降火,养心安神,双管齐下才行。”

陈砚之转身走向药柜:“用天王补心丹加减。生地15克,玄参10克,这俩是滋阴的主力,您这心阴亏,得靠它们补回来;麦冬12克,天冬10克,养阴生津,您这口干、舌燥,就是津液不足,这俩能帮着润回来。”

他一边称药一边说:“再加丹参15克,当归10克,养血活血,心主血,血虚了也会心慌;茯苓12克,远志6克,这俩能宁心安神,您这总做梦、睡不踏实,就得靠它们稳住心神。”

林薇在一旁补充:“要不要加6克五味子?五味子能敛阴止汗,还能安神,您是不是夜里总出虚汗?”

钱阿姨点头:“是啊!后半夜总出汗,睡衣都湿透了,还以为是暖气太足呢。”

“那就加,”陈砚之说,“五味子5克就行,敛阴而不滞邪。对了,您是不是觉得心里发空,稍微累点就慌得更厉害?”

“对对对!”钱阿姨拍着胸口,“昨天就擦了擦桌子,心就慌得像要跳出来。”

“那再加10克太子参,”陈砚之说,“太子参性平,补气而不燥,您这不仅阴虚,还带点气虚,得补补元气。煎药的时候放3枚大枣,既能补气,又能调和药性,让药味不那么苦。”

钱阿姨看着药方,有点犯愁:“这药得煎多久啊?我这心慌得坐不住,能不能快点好?”

“我先给您扎几针,能快些缓解,”陈砚之拿出银针,“取内关、神门、三阴交——内关是治心悸的要穴,能宽胸理气;神门是心经的原穴,能宁心安神;三阴交滋阴养血,三穴配合,针下去就能觉得稳当点。”

林薇在一旁消毒:“钱阿姨您别怕,这针不疼,陈医生手法轻着呢,上回张奶奶心悸,扎完就说舒服多了。”

陈砚之消毒后,银针快速刺入穴位,轻轻捻转几下,问:“有酸胀感吗?”

“有!顺着胳膊往心里窜!”钱阿姨直点头,“哎?好像没那么慌了,胸口也不那么堵了!”

“这是得气了,”陈砚之调整着针的角度,“留针20分钟,等下拔了针,我再给您艾灸一下,用艾条悬灸关元穴,补补元气,您这气虚,得温温阳气。”

林薇这时又取来个小布包:“这是酸枣仁和柏子仁,您回去炒香了,每晚睡前嚼10粒,能安神助眠,比吃药温和。”她顿了顿,又说,“等下再给您配点耳穴贴,贴在神门、心、肾这几个穴位上,您没事就按按,能辅助着安神。”

钱阿姨连连道谢:“还是你们这儿想得周到,医院就知道让做心电图,开的药吃了还头晕。”

陈砚之起针时,钱阿姨的脸色已经好看多了,嘴唇也有了点血色。“这药得用砂锅煎,先泡30分钟,大火烧开,转小火煎30分钟,药汁倒出来分两次喝,早晚各一次,温着喝,别放凉。”他又叮嘱,“最近别熬夜织毛衣了,孙子的毛衣不差这几天,等养好了再织也不迟。多吃点滋阴的,像银耳、百合、莲子,煮点百合莲子粥当早饭,比吃油条强。”

林薇把药包好,又塞给她一小袋麦冬:“这是麦冬,您回去泡水喝,能滋阴生津,缓解口干。记得心慌的时候就按揉内关穴,顺时针揉3分钟,能临时稳住。”

这时爷爷从里屋出来,手里拿着个小陶罐:“这里面是我泡的枸杞菊花茶,您回去喝点,枸杞滋阴,菊花清热,正好对您这阴虚火旺的症,比喝白开水强。”

钱阿姨接过陶罐,摸了摸,暖暖的:“谢谢老爷子,您这比我家那口子还细心。”

爷爷笑了笑:“心病还得心药医,您这心慌,一半是身子虚,一半是操心操的。少琢磨点事儿,多歇歇,比啥药都管用。”

钱阿姨谢过三人,脚步轻快地走了,比起进门时的慌乱,简直像换了个人。

林薇看着她的背影,对陈砚之说:“钱阿姨这心悸,怕是得调理一阵子,等她不慌了,得给她开点膏方,把心阴补牢,免得春天又犯。”

陈砚之点头:“嗯,下次来复诊,就把太子参换成西洋参,再加些玉竹、黄精,滋阴的劲儿更足,春天属木,易动火,得提前把阴液补够。”

爷爷在一旁喝着茶:“你们俩现在辨证越来越细了,知道阴虚是本,气虚是标,先滋阴再补气,这才是治病的规矩。就像浇花,得先浇根,再喷水,根润了,花才能开得好。”

陈砚之和林薇相视一笑,都从对方眼里看到了认同。窗外的残雪在阳光下慢慢融化,水珠顺着屋檐滴下来,嘀嗒嘀嗒的,像在为这满室的药香和默契的配合,打着节拍。林薇继续擦着窗台,陈砚之则拿起药碾子,慢慢碾着远志,药碾子发出咯吱咯吱的声响,把残雪里的寒气,都碾成了暖暖的春意。

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