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仁心医院春分刚过,急诊楼外的香樟树抽出新绿,细碎的阳光透过叶缝落在走廊地板上,映出斑驳的光影。苏烈哼着小曲走进急诊办公室,手里把玩着林默刚改良的迷你柔性探头,脸上挂着藏不住的得意:“搞定!黔西南来的那个胆道狭窄患者,用新术式十分钟就放好了支架,比我上次修家里的水管还利索,这技术简直是为我量身定做的!”

林溪抱着一摞术后护理记录走进来,闻言忍不住泼冷水:“苏烈主任,您可别太自负了。林默反复强调,新术式的支架释放需要等胆道压力稳定后再操作,您上次为了赶时间,提前了三十秒,还好患者没出问题,不然有您哭的。”

“小题大做!”苏烈满不在乎地摆摆手,“我做手术这么多年,手感比导航系统还准,差三十秒能有什么事?再说那患者恢复得好好的,昨天复查还说能下地干活了,这就说明我的操作没问题。”

严辰推了推金丝眼镜,翻开桌上的新病例:“别争论了,有个紧急患者——28岁女性,叫赵琳,先天性胆道扩张症合并急性感染,从邻市转来的,之前在当地医院做过一次支架植入,现在支架移位,胆管堵得更严重了,黄疸指数已经飙到320μmol\/L,还伴有高热。”

苏然的指尖划过赵琳的ct影像,屏幕上的胆管像被堵住的水管,支架歪歪扭扭地卡在胆管中段,周围的组织充血水肿,还能看到少量脓液渗出:“情况危急,支架移位导致胆汁淤积,感染已经扩散,必须立刻用新术式取出移位支架,重新建立胆道通畅。”

苏烈立刻来了精神,抓起白大褂就往抢救室跑:“交给我!这种取支架的活儿对我来说就是‘小菜一碟’,保证二十分钟搞定,让你们看看什么叫‘手感派’大师。”

林默刚好从实验室出来,手里拿着新校准的压力监测仪:“苏烈主任,这次一定要等胆道压力降到10cmh2o以下再放支架,我把压力监测仪接好了,实时数据会同步到导航屏幕上,您千万别再急着操作。”

“知道了知道了!”苏烈不耐烦地挥挥手,“你这小子就是太死板,手术讲究的是随机应变,哪能被数据绑死?等我做完手术,你就知道我的判断没错。”

抢救室里,赵琳已经疼得意识模糊,额头上的冷汗把病号服浸得透湿,她的丈夫周明守在床边,眼里满是焦虑:“苏医生,求你们一定要救救我老婆,她还这么年轻,我们还没孩子呢,要是有个三长两短,我可怎么办?”

苏然拍了拍他的肩膀:“别担心,我们会用最新的微创技术,尽快帮她取出移位的支架,打通胆道,你放心。”

手术很快开始。苏烈操控着柔性探头,熟练地穿过十二指肠乳头,进入胆管。屏幕上清晰地显示出移位的支架,像一根歪掉的钉子,死死卡在胆管壁上。“看我的!”苏烈嘴角上扬,操控着取物网篮,猛地套住支架的一端,用力往外拉。

“等等!胆道压力还没降下来,现在拉会损伤胆管壁!”林默的声音从导航台传来,屏幕上的压力数值显示15cmh2o,明显高于安全范围。

“没事,我有分寸!”苏烈没听劝阻,继续用力拉动网篮。只听“嘶”的一声轻响,屏幕上的胆管壁突然出现一道细小的破口,少量鲜血顺着胆管流出来,赵琳的心率瞬间飙升到140次\/分。

“不好!胆管穿孔了!”苏然的声音瞬间变得凝重,“苏烈,立刻停止拉动,用止血凝胶封堵破口!”

苏烈的脸色瞬间白了,手指有些发颤地操控着机械臂,试图将止血凝胶送到破口处,可越是着急,操作越失误,凝胶不仅没堵住破口,反而把支架推得更深了。“怎么会这样……”他的声音带着一丝慌乱,额头上冒出了冷汗。

林默立刻冲进手术室,接过苏烈手里的操作杆:“让我来!你太着急了,现在必须稳住。”他的指尖沉稳地移动,柔性探头精准地对准破口,将止血凝胶均匀地涂在上面,鲜血很快止住了。

“压力还是太高,不能硬取。”林默调出实时监测数据,“先用引流管把脓液和淤积的胆汁排出来,等压力降到安全范围,再用阶梯式扩张法松动支架,慢慢取出来。”

苏然点了点头:“就按林默说的做,苏烈,你到旁边冷静一下。”

苏烈默默地走到手术室角落,看着屏幕上林默有条不紊地操作,心里像被针扎一样难受。他想起林溪之前的提醒,想起林默反复强调的操作规范,可他偏偏因为自负,不听劝告,差点酿成大错。

手术进行了一个小时,移位的支架终于被顺利取出,林默又植入了新的生物可吸收支架,胆道压力稳定在9cmh2o,赵琳的心率和血压也逐渐恢复正常。当手术室的无影灯熄灭时,苏烈的拳头紧紧攥着,指节都泛了白。

术后,赵琳被送进了IcU观察。苏烈站在IcU门口,看着里面躺着的患者,心里满是愧疚。周明走过来,脸色苍白地问:“苏医生,我老婆怎么样了?刚才手术是不是出问题了?”

苏烈的喉咙像被堵住一样,说不出话来。严辰连忙解释:“周先生,您别担心,手术很成功,只是过程中出现了一点小意外,现在已经处理好了,赵女士很快就会康复。”

周明叹了口气:“其实我知道,之前在当地医院做手术时,医生也说过我老婆的胆管结构特殊,操作要格外小心,可我老婆总说‘大医院的医生技术好,肯定没问题’,没想到……”

苏烈再也忍不住了,红着眼眶对周明说:“对不起,是我的错。我太自负了,没听团队的劝告,违规操作导致胆管穿孔,差点害了赵女士,我向你道歉。”

周明愣住了,没想到苏烈会主动认错,他沉默了片刻,说:“苏医生,人非圣贤孰能无过,只要我老婆能康复,我就不怪你,以后你做手术多注意点就行。”

苏烈点点头,转身走进急诊办公室,把自己关在里面。林默拿着术后报告进来,看到他失魂落魄的样子,轻声说:“苏烈主任,赵女士的情况已经稳定了,胆管破口没有再出血,支架位置也很精准,过几天就能转出IcU。”

“我错了。”苏烈的声音带着哽咽,“我不该不听你的话,不该觉得自己经验丰富就可以违规操作,我差点毁了一个家庭,也差点砸了团队的招牌,我真是个蠢货。”

林溪端着一杯温水走进来,放在他面前:“苏烈主任,知道错了就好。医学没有‘手感’可言,每一个操作规范都是用无数患者的经验总结出来的,我们不能拿患者的生命当赌注。之前陈老也说过,‘医者最大的敌人不是疑难杂症,是自负’,这句话现在你该明白了吧?”

苏然拿着那张“山林从不向四季起誓,枯荣随缘”的便签纸走进来,放在苏烈面前:“陈老当年和我父亲一起做手术,也犯过类似的错误。有一次,我父亲因为自信,没做术前造影,导致手术中损伤了血管,后来他花了三个月时间,把所有相关病例都研究了一遍,还写了一万字的检讨,从那以后,他每次手术前都会反复核对检查报告,再也不敢自负。”

“我也想写检讨。”苏烈抬起头,眼里满是坚定,“我要把这次的错误写下来,贴在手术室里,时刻提醒自己;还要向团队保证,以后每次手术都严格遵守操作规范,绝不违规;另外,我想申请去黔西南基层医院支援三个月,用实际行动弥补我的过错。”

严辰推了推眼镜,眼里露出欣慰的神色:“知错能改,善莫大焉。你的检讨可以作为团队的‘反面教材’,让大家都引以为戒;基层支援的申请我会帮你上报,正好我们的新术式需要在基层推广,你去那边正好能发挥作用。”

林默笑着说:“其实你技术很好,就是太容易冲动。等你从基层回来,我教你用最新的导航辅助系统,让技术和规范结合起来,以后就能避免类似的错误了。”

苏烈点点头,拿起笔,开始写检讨。阳光透过办公室的窗户,落在他的检讨本上,也落在那张“山林与云”的便签纸上。他想起之前做过的那些手术,想起那些因为他的技术而康复的患者,也想起这次因为他的自负而差点出事的赵琳,心里五味杂陈。

接下来的几天,苏烈每天都去IcU看望赵琳,帮她擦身、喂饭,还耐心地给她讲解术后注意事项。赵琳的身体恢复得很快,一周后就转出了IcU,能坐在床上和他聊天了。

“苏医生,其实我知道你不是故意的。”赵琳笑着说,“我之前在当地医院做手术时,那个医生明明操作失误,却不肯承认,还把责任推给我体质不好。你能主动认错,还这么照顾我,我真的很感动。”

苏烈的脸有些发红:“这是我应该做的。之前是我太自负,差点害了你,以后我一定会改正这个毛病,做一个更负责任的医生。”

陈敬之的视频电话打了过来,屏幕里的他精神矍铄:“然侄,听说苏烈这小子犯了个错,还主动认错了?不错不错,知错能改,才是好医生。当年我年轻的时候,也因为急于求成,给一个胆道患者做了不必要的开腹手术,后来我花了半年时间,免费给那个患者做术后护理,直到他康复。医学之路漫长,犯错不可怕,可怕的是不敢面对错误,不肯改正错误。”

“陈老,我记住您的话了。”苏烈对着屏幕鞠躬,“我已经申请去基层支援,等赵女士康复出院,我就出发,用实际行动弥补我的过错。”

“好!”陈敬之笑着说,“基层需要你这样有技术、敢担当的医生。你去了那边,要多听基层医生的意见,多了解患者的需求,把新术式好好推广下去,让更多的患者受益。记住,‘云从不对风约定方向,聚散由心’,但医者的初心,不能变。”

赵琳康复出院那天,苏烈推着她的轮椅,送她到医院门口。周明手里拿着一面锦旗,上面写着“知错能改,妙手仁心”:“苏医生,这面锦旗送给你,谢谢你救了我老婆,也谢谢你让我们看到了一个医生的担当。”

苏烈接过锦旗,眼里满是感动:“谢谢你们的原谅,我以后一定会更加努力,不辜负你们的信任。”

送走赵琳和周明,苏烈回到急诊办公室,把锦旗挂在墙上,和之前患者送的锦旗排在一起。他看着自己写的检讨,又看了看墙上的“山林与云”便签纸,心里暗暗发誓:以后一定要摒弃自负,坚守初心,用精准的技术和严谨的态度,守护每一个患者的生命。

严辰拿着基层支援的批复文件走进来:“苏烈,你的申请批准了,下周就可以出发。黔西南那边已经安排好了,你去了之后,主要负责胆道疾病的微创治疗和新术式的培训,当地医院还为你配备了助手。”

“太好了!”苏烈的眼里闪着兴奋的光,“我已经把新术式的操作视频和注意事项整理好了,还准备了一些常见问题的解答,到了那边,我一定好好教基层医生,让他们也能掌握这项技术。”

林溪把一个装满药品和器械的箱子放在他面前:“这是我给你准备的常用药品和便携式护理工具,基层条件可能比较艰苦,你自己多注意身体。还有,这是许晴老师让我转交给你的,是幼儿园孩子们画的‘平安符’,祝你在基层工作顺利。”

苏烈接过箱子,心里暖融融的:“谢谢你们,等我从基层回来,一定给你们带山里的特产,还要和你们一起攻克更多的医学难题。”

苏然拍了拍他的肩膀:“我们等着你的好消息。记住,不管在什么时候,团队都是你最坚强的后盾,遇到解决不了的问题,随时联系我们。”

一周后,苏烈背着行囊,踏上了前往黔西南的火车。火车开动时,他看着窗外飞逝的风景,心里充满了期待。他知道,这次基层支援不仅是一次弥补过错的机会,更是一次成长的历练。他会把在仁心医院学到的技术和经验带到基层,用实际行动证明自己的改变,做一个让患者信任、让团队骄傲的医生。

急诊楼里,苏然、林默、林溪和严辰站在窗前,看着火车远去的方向。林溪笑着说:“真没想到,苏烈主任也有这么感性的一面,这次的错误对他来说,或许是件好事。”

“是啊。”苏然点点头,“医学之路没有捷径,只有不断反思、不断成长,才能走得更远。苏烈的改变,让我看到了团队的力量,也让我更加坚信,只要我们坚守初心、携手同行,就没有解决不了的难题。”

阳光洒在急诊楼的玻璃上,反射出耀眼的光芒。墙上的锦旗在风中轻轻摇曳,像是在为苏烈祝福,也像是在为这个团结、温暖的团队祝福。急诊室的呼叫铃又响了,新的患者来了,苏然、林默、林溪和严辰立刻冲了过去,白大褂的衣角在风里扬起,带着希望和力量,迎接新的挑战。

苏烈在基层的日子里,每天都过得很充实。他用新术式治愈了很多胆道疾病患者,还教会了基层医生操作技巧,受到了当地患者和医生的一致好评。他常常给团队发消息,分享自己的工作心得和患者的康复故事,字里行间都透着成长和成熟。

几个月后,苏烈从基层回来,整个人都变了很多,不再像以前那样自负冲动,变得沉稳、内敛。他回到急诊团队,和大家一起并肩作战,用更精湛的技术、更严谨的态度,救治了一个又一个患者。

每当有人问起他这次基层支援的感受时,苏烈总会笑着说:“那次的错误让我明白了一个道理,医者的初心是敬畏生命,医者的成长是不断反思。我很庆幸自己及时认错,也很感谢团队的包容和支持,是他们让我成为了更好的医生。”

急诊楼外的香樟树长得枝繁叶茂,像一把撑开的大伞,守护着急诊楼里的每一个人。苏然团队的故事还在继续,他们会在医学的道路上,不断探索、不断成长,用初心守护生命,用技术创造奇迹,书写属于他们的精彩篇章。

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