当林寻将“AI启明”标记出的右肺上叶尖段那个6.8mmx5.2mm的磨玻璃结节，
以及高达89.7%的恶性可能评估结果展示出来时，
会议室里先是一阵短暂的沉默，随即响起了窃窃私语声。
王教授推了推眼镜，眉头再次皱起，语气带着审慎：
“林寻同学，这个结节我们之前也注意到了。
但是根据我们几位专家的初步判断，
结合患者的年龄、吸烟史以及其他几项肿瘤标志物的临界值，
我们更倾向于认为这是一个炎性增生结节，
或者是肺泡蛋白沉积症的可能性较大，恶性概率初步评估在30%以下，
建议短期随访观察。
你的模型给出89.7%的恶性概率，这个差异……太大了。”
一位年长的放射科主任也附和道：
“是啊，小林同学。
AI模型我们不是没用过，但它有时候会过度敏感，
把一些良性的增生或者炎症误判为恶性。
这个结节的边缘虽然有些模糊，但毛刺征并不典型，
胸膜牵拉也很轻微，不足以给出这么高的恶性概率。”
质疑声接踵而至。
“会不会是训练数据有偏差？”
“AI毕竟是机器，还是得人来把关。”
就在这时，一个不和谐的声音插了进来：
“我就说嘛，什么AI模型，肯定是噱头。
别到时候误诊了，
耽误了病人，还砸了学校的招牌！”
说话的正是张于。
他不知何时也跟到了医院，大概是不放心，也想看看林寻到底能搞出什么名堂。
此刻见专家们似乎并不认可林寻的结果，
他立刻跳出来，
脸上带着幸灾乐祸的表情，
话语里充满了对林寻能力的怀疑和对AI模型的不屑。
林寻没有理会张于的挑衅，他的目光依旧专注地盯着屏幕上的影像和数据。
他知道，任何新事物的出现，尤其是挑战传统认知的技术，
必然会面临质疑。
“王教授，各位老师，”
林寻的声音平静而坚定，
“我理解大家的疑虑。
‘AI启明’的评估结果确实与初步判断有较大出入。
但正因如此，我认为更需要进一步深入验证，而不是简单否定。
为了对患者负责，我请求允许我进一步研究患者的详细病情。”
王教授看着林寻沉稳的眼神，心中的天平微微动摇。
他沉吟片刻，点了点头：
“可以。患者的主治医生李医生就在这里，
你可以向他了解详细情况，
病历资料也可以调阅。
我们会给你时间，但患者的情况不等人，希望你能尽快拿出更有说服力的证据。”
“谢谢王教授！”
林寻转向那位被称为李医生的中年医生，
“李医生，能否借一步说话，
详细了解一下患者的病史和各项检查细节？”
李医生点了点头：
“当然，请跟我来办公室。”
接下来的几个小时，林寻几乎沉浸在了患者的病情资料中。
我仔细研读了患者厚厚的病历，
从既往史、家族史，到每一次检查的血常规、
生化指标、
肿瘤标志物，
再到历次ct影像的对比。我与李医生进行了深入的交流，
不放过任何一个细节。
【“启明，调出患者近三年所有ct影像，进行三维重建和动态对比分析。”】
【“三维重建完成。动态对比显示，右肺上叶结节在过去六个月内，体积增大约11.2%，
密度有轻微升高趋势。
左肺下叶结节变化不明显。”】
【“将患者最新的基因测序数据导入，重点分析肺癌相关驱动基因突变及免疫相关通路。”】
【“基因数据分析中……
发现！
患者EGFR基因未发现经典突变，但StK11基因存在一个意义未明（VUS）的错义突变。
同时，检测到患者外周血中一种特殊的免疫调节因子——
IL-35水平显着高于正常参考值上限2.3倍。”】
【“IL-35？”
林寻心中一动，
“立即检索IL-35与肺癌发生发展的相关研究文献。”】
【“检索到近期研究表明，IL-35在多种恶性肿瘤微环境中高表达，
具有免疫抑制作用，可促进肿瘤细胞的免疫逃逸和增殖转移。
在非小细胞肺癌患者中，IL-35水平升高与不良预后相关。
危险提示：结合该结节的影像特征和生长趋势，
IL-35的高表达可能进一步支持其恶性潜能。”】
一个关键的线索，浮出水面！
这个特殊的免疫调节因子IL-35的异常高表达，
与“AI启明”在影像上的高度怀疑不谋而合！
林寻的眼中闪过一丝光芒。
他立刻将“AI启明”对IL-35的分析、基因检测结果，
以及影像动态变化的证据，
与之前的AI诊断结论整合起来，
形成了一份详尽的补充分析报告。
当林寻再次站在王教授等专家面前时，他的手中多了一份厚厚的报告。
“王教授，各位老师，经过详细研究，
我有了一些新的发现，
希望能向各位汇报。”
会议室里的气氛再次变得紧张起来。
所有人的目光都集中在林寻身上，包括一旁等着看笑话的张于，
和一脸担忧的花瑶，以及默默站在角落，
眼神中充满期待的小张。
林寻深吸一口气，开始了他的汇报，
将那个特殊免疫调节因子IL-35的发现，
以及它与肺癌发生发展的潜在关联，清晰而有条理地阐述出来……
林寻的汇报开始了。他没有一开始就抛出结论，而是条理清晰地展示他的发现过程：
“各位老师，首先，
通过对患者近三年ct影像的动态对比分析，
我发现右肺上叶这个结节并非静止不变。
在过去六个月，它的体积有11.2%的增长，
密度也略有升高，
这提示其具有一定的生物学活性。”
他展示了三维重建的动态对比图像，清晰地标注出了变化。
“其次，在基因层面，
虽然未发现常见的EGFR突变，
但StK11基因的这个VUS突变，虽然意义未明，但在部分肺癌研究中也有报道。
更重要的是，”
林寻话锋一转，切入了核心，
“我们发现患者血清中一种名为IL-35的免疫调节因子水平显着升高，
达到正常上限的2.3倍。”
他随即展示了相关的研究文献摘要：
“最新的研究表明，IL-35是一种强效的免疫抑制因子，
在肺癌等多种肿瘤中高表达，它通过抑制效应t细胞的活性，
促进肿瘤的免疫逃逸和生长。
结合这个结节的影像动态变化和IL-35的异常升高，
‘AI启明’将其恶性概率评估上调至92.1%。”
起初，专家们脸上仍带着审慎。
一位老专家沉吟道：
“IL-35……这个因子我知道，但将其作为早期肺癌的诊断标志物，
临床应用还很少见，证据链是否足够充分？”
林寻不慌不忙地回应：
“刘教授，您说得对，IL-35并非传统标志物。
但正是这种‘非典型’的组合——
不典型影像+特殊免疫因子升高+微小但明确的生长趋势，
才构成了‘AI启明’高风险评估的依据。
传统诊断可能更依赖典型影像和明确基因突变，
但对于早期或不典型病例，
这种多维度、交叉验证的方式，或许能更早地发现端倪。
这就像我们特种兵在野外追踪，单一足迹可能无法判断，
但结合植被倒伏方向、土壤湿度变化等多个细微线索，
就能准确锁定目标。”
他的比喻生动而贴切，
将自己的特种兵经验中那种对细节和整体态势的把控能力，
巧妙地融入到医学诊断的思路中。
随着林寻逐一解答专家们提出的疑问，
用扎实的数据、
严谨的逻辑和前沿的研究成果支撑自己的观点，
会议室里的气氛逐渐发生了变化。
质疑的声音越来越少，点头和沉思越来越多。
王教授紧锁的眉头慢慢舒展，眼神中流露出赞赏和认可。
“……因此，我认为，虽然影像表现不典型，
但综合所有因素，
该结节高度疑似早期浸润前肺癌，
建议尽快进行胸腔镜下楔形切除术，
并做术中冰冻病理检查，
以明确诊断并决定后续治疗方案。”
林寻结束了他的汇报，目光坚定地看着王教授。
王教授与其他几位核心专家交换了眼神，
最终，他站起身，郑重地宣布：
“经过讨论，我们认为林寻同学的分析非常深入，论据也很有说服力。
虽然风险并存，
但考虑到漏诊的严重后果，
我们决定采纳林寻同学的建议，由李医生团队负责，
尽快为患者安排手术！”
听到这个决定，林寻一直紧绷的神经终于放松下来，心中涌起一股暖流。
花瑶在一旁激动地对他比了个“加油”的手势，
小张更是兴奋得涨红了脸。
而张宇，站在角落，脸上一阵红一阵白。
他看着被专家们围绕着、从容解答后续问题的林寻，
再想起自己之前的嘲讽和怀疑，
只觉得脸上火辣辣的，羞愧得恨不得找个地缝钻进去。
他终于明白，自己所谓的“优越感”是多么可笑，
林寻那不是“死读书”，而是真正的才华和深度。
手术安排得很顺利。术中冰冻病理结果回报：微浸润腺癌！
与林寻的判断完全一致！
由于发现及时，肿瘤尚局限，楔形切除即可达到根治效果，
无需进一步放化疗。
术后一周，患者恢复良好，各项指标逐渐恢复正常，顺利出院。
李医生在查房时，对前来随访的林寻感慨道：
“林同学，这次真是多亏了你和你的‘AI启明’！
再晚一点，恐怕就不是这么简单了！”
消息传回学校和医院，那些曾经质疑、嘲讽过林寻的人，此刻都噤声了。
他们看着林寻的眼神，充满了复杂的情绪，有惊讶，有佩服，
更多的是深深的羞愧。
一天下午，林寻在实验室调试“AI启明”的新模块，张宇低着头，磨磨蹭蹭地走了进来。
“林……林寻。”
他声音干涩。
林寻抬起头，平静地看着他：
“有事吗？”
张于深吸一口气，像是用尽了全身力气，终于抬起头，眼神真诚地看着林寻：
“对不起。之前……之前是我太狭隘，太自以为是了。
我不该嘲讽你，怀疑你的能力。
你……你真的很厉害。”
林寻看着他窘迫的样子，心中并无波澜。
他只是淡淡一笑：
“过去的事就不用提了。如果你对AI在医学上的应用感兴趣，
以后可以多交流。”
张于愣了一下，随即脸上露出难以置信的惊喜和释然：
“真的吗？谢谢你，林寻！不，谢谢你，林学长！”
阳光透过实验室的窗户，洒在林寻专注的脸庞上，也照亮了“AI启明”屏幕上闪烁的数据流。
虽然这只是开始，但我会在医学的征程中不断点亮生命的启明之光
曾经的误会和质疑，终究会化为我在前行的道路上，被超越的尘埃。