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油灯的火苗跳了一下,张月琴正要把笔放进笔筒,门外又响起了敲门声。她停住动作,转头看向门口。脚步声比刚才急,像是两个人走得很吃力。

她起身开门,一个男人被家人架着胳膊站在外面,脸色发黄,嘴唇干裂。扶他的人是村东头的老刘,声音发抖:“张医生,快看看他,这几天饭不吃,觉不睡,光说身上烧,可量体温又不高。”

张月琴让开身子:“先进来。”

老刘和另一个亲戚把人扶进屋,放在靠墙的长凳上。那人坐下时身体晃了晃,手撑在膝盖上,呼吸短促。张月琴搬过小凳坐到他面前,先看了他的眼睛,再翻起他的手腕把脉。

“多久了?”她问。

“快三个月。”老刘替答,“县医院去了两回,查血、拍片子都做了,说是没大问题,开了些药,吃了没用。回来就越来越差。”

张月琴点头,没说话,打开抽屉拿出自己的本子,翻开一页空白纸。她一边听家属讲病程,一边写:低热感、食欲差、体重下降、夜间盗汗、饭后腹胀。

写完,她抬头问病人:“你平时喝什么水?”

“井里的。”那人声音弱,“我们家一直用老井。”

“下雨天也喝?”

“喝。井口盖着石板,雨水进不来。”

张月琴记下一笔,又问:“干活累了,是不是喜欢马上灌凉水?”

“是。”他点头,“提桶井水,一口气喝半桶。”

她合上本子,走到药柜前取出几味药,在纸上列出方子:黄芪、党参、白术、茯苓、麦冬、五味子、柴胡、升麻。想了想,加了陈皮和甘草。

“这不是退烧药。”她说,“先调理脾胃,补气养阴。你这情况不是外感发热,更像是体内耗得太久,虚火浮上来。”

老刘皱眉:“可他天天说自己热,晚上盖不住被子。”

“那是假热。”张月琴说,“手脚冰凉吗?”

“凉。”老刘抢答,“冬天都捂不暖。”

“这就是了。”她说,“里面虚,外面反常出汗,容易觉得热。乱用退烧药反而伤身。”

她把方子抄了一份递给老刘:“熬一次,分早晚两次喝。三天后我去看他。”

老刘接过纸条,犹豫了一下:“张医生,你说实话,这到底是什么病?为啥大医院查不出来?”

张月琴看着病人:“我不是大医院大夫,但我每天见的是活人。病的名字不重要,重要的是怎么让人舒服起来。你现在这样,我能帮你一点是一点。”

老刘没再问,只点了点头。

第二天一早,张月琴背着药箱去了病人家。院子里堆着农具,鸡在墙角刨食。她进门时,病人刚吐了一碗药渣,脸色更白。

家属慌张迎出来:“昨晚喝了药,半夜就开始拉肚子,到现在拉了四次!是不是不对症?”

张月琴放下箱子,蹲下查看地上的秽物,颜色偏深,带少量未消化食物残渣。她伸手摸病人的腹部,轻按肝脾位置,病人皱眉但没喊疼。

她又把脉,脉象比昨天有力了些。

“不是坏。”她说,“是身体开始动了。积在里面的东西要排出来,才会腹泻。只要不是水样便,精神没垮,就是好现象。”

“那还继续喝?”家属问。

“喝。”她说,“但剂量减半,再加一片生姜同煮,护住胃气。”

她当场改了方子,写下新药量,并叮嘱每天记录大便次数和体温变化。

第三天清晨,她再去时,病人已经能坐起来喝水。他说夜里没再腹泻,虽然还是没胃口,但不再恶心。

张月琴检查了他的舌苔,淡红微润,脉象平稳许多。她从药箱里取出艾条,在足三里穴上点燃,慢慢熏灸。

病人闭眼感受热度,过了会儿说:“这地方……有点酸胀。”

“气通了。”她说,“每天灸十分钟,我来帮一次,剩下你们自己做。”

中午她回到诊所,翻开病例本,把这两天的情况一条条写进去。写到“排便转缓,食欲初现”时,停下笔,轻轻呼出一口气。

傍晚,老刘独自来了,手里拎着个布包。他进门就说:“他今天中午吃了半碗粥,吃完也没胀。”

张月琴正在整理药材,抬头看他:“反应不错。”

“我还以为……”老刘顿了顿,“还以为只能等死。”

“别想那么远。”她说,“一步步来。”

“张医生,你不怕治不好挨骂吗?”

她把一包晒干的党参放进瓷罐,盖上盖子:“怕。但我更怕明明能试试,却因为怕就不动手。”

老刘低头站着,手指抠着布包边角。过了会儿说:“村里有人说,你接这种病是给自己找麻烦。”

“我知道。”她说,“他们不懂,一个人病久了,不只是身体苦,心也塌了半边。我能做的不多,但至少让他知道,还有人愿意盯着他的变化,一天一天看。”

老刘抬起头,眼眶有点红:“他说……想见你一面,当面说句话。”

“等他有力气再说。”她说,“现在最重要的是按时吃药、好好睡觉。”

她递给他一张新的记录表,上面印着空格:日期、体温、进食量、大便情况、精神状态。每一项后面都可以打勾或填数字。

“每天填一次。”她说,“我每天都来看。”

夜色渐浓,窗外风刮过屋檐,吹得窗纸轻微作响。她坐在桌前,重新点亮油灯,翻开本子最后一页,写下一行字:

“复杂病如走路遇雾,看不清路标,但脚踩下去,有实感,就不算错。”

写完,她合上本子,放在台面右边。左边摆着明天要用的艾条和药包。油灯火苗稳定燃烧,映在墙上的一片光影微微晃动。

她没有起身关灯,也没有动。屋外传来几声狗叫,远处有人唤孩子回家吃饭。

她静静坐着,手搭在桌沿,目光落在门上。

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